TRỤT NƯỚU/ THIẾU HỔNG MÔ MỀM

I. CHẨN ĐOÁN TRỤT NƯỚU/ THIẾU HỔNG MÔ MỀM:

1.1. Triệu chứng:

– Nướu trụt > 2mm vùng cổ răng.

– Thiếu mô, lép niêm mạc vùng mất răng

– Ê buốt răng kéo dài.

– Mất thẩm mỹ ở nướu.

1.2. Chẩn đoán xác định: Trụt nướu / thiếu hổng mô mềm.

II. ĐIỀU TRỊ TRỤT NƯỚU/ THIẾU HỔNG MÔ MỀM:

1. Chỉ định:

– Phẫu thuật ghép mô liên kết (tự thân).

2. Phác đồ điều trị :

– Khám và làm bệnh án.

– Xét nghiệm máu: công thức máu, TS, TC (có thể có TQ, TCK, thử đường huyết nếu cần) (tùy theo cơ địa bệnh nhân mà có chỉ định cần thiết)

– Chụp phim X-quang.

– Hướng dẫn vệ sinh răng miệng.

– Cạo vôi răng.

– Gây tê tại chỗ vùng cho mô bằng Lidocain 2%.

– Cắt, tách mô liên kết bằng dao 15C, lấy mô liên kết.

– Khâu vùng cho bằng silk 3.0/ 4.0.

– Gây tê tại chỗ vùng nhận.

– Cắt tách vạt vùng nhận.

– Ghép mô liên kết.

– Khâu bằng chỉ tiêu 4.0 và Silk 4.0.

– Thời gian điều trị 01 ngày.

– Tái khám sau: 07 ngày.

3. Thuốc dùng trong điều trị: Tùy thực tế trên lâm sàng, có thể lựa chọn thuốc điều trị cho phù hợp.

– Kháng sinh:

• Cephalexin 500mg:

 ❖ Liều thường dùng cho người lớn: 1 viên X 3 lần/ ngày (uống).  ❖ Dùng từ 5 – 7 ngày tùy từng trường hợp.

• Spiramycin 750.000 UI + Metronidazol 125mg:

 ❖ Liều thường dùng cho người lớn: 2 viên X 3 lần/ ngày (uống).  ❖ Dùng từ 5 – 7 ngày tùy từng trường hợp.

– Kháng viêm:

• Dexamethasone 0,5mg:

 ❖ Liều thường dùng cho người lớn: 1 viên X 3 lần/ ngày (uống).

 ❖ Dùng khoảng 3-6 ngày tùy từng trường hợp nhiễm trùng nặng hay nhẹ.

 ❖ Chống chỉ định: Loét dạ dày, tá tràng, cao huyết áp, bệnh tuyến giáp….

– Giảm đau:

• Paracetamol 500mg (viên nén, viên sủi):

 ❖ Liều thường dùng cho người lớn: 1 viên X 3 lần/ ngày (uống).

 ❖ Dùng khoảng 3 ngày hoặc nhiều ngày hơn tùy từng trường hợp.

• Paracetamol 325mg + Ibuprofen 200mg:

 ❖ Liều thường dùng cho người lớn: 1 viên X 3 lần/ ngày (uống).

 ❖ Dùng khoảng 3 ngày hoặc nhiều ngày hơn tùy từng trường hợp.

 ❖ Chống chỉ định: Loét dạ dày, tá tràng, hội chứng polyp mủ, tiền sử phù mạnh…

– Kem đánh răng.

– Nước súc miệng