BỆNH VIÊM KẾT MẠC DO VIRUS

BỆNH VIÊM KẾT MẠC DO VIRUS

ĐẠI CƯƠNG

Thường do Adenovirus, Entervirus … và hay phát triển thành dịch.

CHẨN ĐOÁN

1. Triệu chứng cơ năng:

– Đau, cộm xốn mắt.

– Tăng tiết dịch, thường dịch trong, vàng.

– Đỏ mắt.

2. Triệu chứng thực thể:

– Mi phù nề, nặng hơn là phù cả tổ chức quanh hố mắt.

– Kết mạc cương tụ nhiều, phù nề kết mạc cùng đồ.

– Có thể có xuất hiện màng giả.

– Xuất hiện ở 01 mắt, sau 2,3 ngày lan sang mắt còn lại.

3. Triệu chứng toàn thân:

– Sốt 38-39 độ

– Đau họng, sờ có hạch dưới tai, đau.

– Người có cảm giác mệt mỏi.

4. Chẩn đoán phân biệt:

– Viêm mống mắt:

+ Kết mạc cương tụ rìa.

+Phản xạ đồng tử kém.

+ Phản ứng thể mi (+).

+ Đau nhức mắt, thị lực giảm.

– Glaucoma cấp:

+ Kết mạc cương tụ quanh rìa.

+ Giác mạc mờ.

+Đồng tử dãn méo ,mất phản xạ ánh sáng.

+ Thị lực giảm, đau nhức nửa đầu và mắt.

– Viêm loét giác mạc:

+ Kết mạc cương tụ quanh rìa.

+ Giác mặc mờ ,có ổ loét trên giác mạc.

+Thị lực giảm.

ĐIỀU TRỊ

Chủ yếu điều trị triệu chứng và nâng đỡ thể trạng.

1. Vệ sinh mắt:

– Lau mắt bằng nước sạch, khăn sạch. Không dùng chung khăn vớingười khác.

– Tay luôn giữ sạch sẽ.

2. Thuốc nhỏ mắt:

– Không có thuốc đặc trị.

– Nhỏ nước mắt nhân tạo 4-6 lần /ngày.

– Cộm xốn mắt dùng thuốc kháng histamine: Naphazoline,Pheniramine…4 lần /ngày. Có thể dùng kháng viêm Steroid như: Fluorometholone hoặc prednisolon 1% nhỏ 1-2 lần /ngày trong tuần đầu.

– Nếu kết mạc có bội nhiễm vi khuẩn thì dùng thêm kháng sinh chống bội nhiễm như Chloramphenicol 0.4 % 1 giọt mỗi mắt , 2-4 lần / ngày, hoặc nhóm Aminoglycoside (col Tobramycine 0.3 % 1-2 giọt vào mỗi mắt 3-4 lần / ngày..).

PHÒNG NGỪA

Trong viêm kết mạc do virus, 4-7 ngày đầu sau khi bệnh khởi phát, tìnhtrạng rất tồi tệ . Sẽ tự rút lui sau 02 tuần nếu không có biến chứng đặc biệt.

– Cần khám lại sau 1-3 tuần.

– Rất dễ lây, rửa tay khi sờ vào mắt. Không tắm hồ bơi, không đến trường, không đến cơ quan làm việc…