QUẶM

QUẶM

I. ĐẠI CƯƠNG

Quặm là tình trạng cuộn vào trong của 1 phần hay toàn bộ bờ mi gây biến chứng giác mạc do sự cọ xát của lông mi.

1. Các hình thái lâm sàng:

– Quặm tuổi già

– Quặm do sẹo

– Quặm cơ học

– Quặm co thắt

– Quặm bẩm sinh

2. Mức độ: tùy theo mức độ tổn thương sụn,bờ mi, lông siêu, lông quặm người ta chia làm bốn mức độ:

– Độ 1: Chưa có tổn thương bề dày của sụn.

– Độ 2: Có tổn thương bề dày của sụn.

– Độ 3: Có tổn thương bề dày của sụn + lông siêu , lông quặm

– Độ 4: Độ 3 + tổn thương giác mạc …

II. ĐIỀU TRỊ

A. Quặm do tuổi già:

1. Phẫu thuật Quickert:

– Khâu lại chỗ bám cơ nâng mi.

– Tạm thời hữu ích nhưng tỉ lệ tái phát cao.

2. Rút ngắn mi theo chiều ngang:

– Giúp ổn định mi mắt lỏng lẻo.

– Có thể kết hợp tạo hình góc ngoài.

3. Phẫu thuật Wies:

Xoay bờ mi qua đường rạch ngang toàn độ dày mi,đưa cơ nâng mi ra phía trước.

4. Cắt 1 phần cơ vòng cung mi trước vách hốc mắt.

B. Quặm do sẹo:

1. Phương pháp Cunéod-Nataf:

– Rạch bờ tự do.

– Cắt da mi thừa, cắt bớt cơ vòng mi.

– Gọt sụn hình lòng máng.

– Khâu chỉ kéo sụn.

– Khâu da tạo nếp mí.

2. Phương pháp ghép niêm mạc:

3. Phẫu thuật cắt sụn:

– Có tác dụng trong quặm bờ mi nhe.

– Bờ mi không còn vuông cạnh và hơi lộn vào.

– Rạch 1 dường ngang sụn,dưới bờ mi và cách bờ mi 2mm.

4. Phẫu thuật Wies:

– Có tác dụng trong quặm mức độ vừa

– Xoay bờ mi bằng đường rạch ngang sụn

5. Cắt toàn bộ độ dày mi:

– Cắt theo hình chêm 5 cạnh rồi khâu lại

– Dùng trong lông xiêu chỉ giới hạn ở 1 phần mí.

C. Thuốc sau mổ quặm:

1. Cephalexine 500mg 15 viên Ngày uống 3 lần, lần 1 viên

2. Paracetamol 500mg 15 viên Ngày uống 3 lần, lần 1 viên

3. Alphachymotrypsine Choay 25 U.C.Hb 20 viên Ngày uống 2 lần, lần 2 viên

4. Col.Tobrex 0,3% ^ 1 lọ Nhỏ MP, MT ngày 6 lần, lần 1 giọt

5. Pde.Oflovid 3,5g ^ 1tube Tra MP, MT ngày 2 lần, trưa – tối

V. THEO DÕI

– Hẹn tái khám sau 1 tuần để cắt chỉ.

– Nhỏ thuốc tiếp để điều trị nguyên nhân.

Không có phản hồi

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

U MI, U KẾT MẠC
Bệnh về mắt
U MI, U KẾT MẠC

U MI, U KẾT MẠC I. TRIỆU CHỨNG 1. Chủ quan: – Cộm, xốn, vướng do u chà vào mắt. – U lớn nhanh gây mất thẩm mỹ. – Đôi khi chảy máu hoặc dịch tiết. 2. Khách quan: – Kích thước u. – Tính chất: bờ, màu sắc, độ dính, …

BỆNH VIÊM KẾT MẠC DO VIRUS
Bệnh về mắt
BỆNH VIÊM KẾT MẠC DO VIRUS

BỆNH VIÊM KẾT MẠC DO VIRUS   ĐẠI CƯƠNG Thường do Adenovirus, Entervirus … và hay phát triển thành dịch. CHẨN ĐOÁN 1. Triệu chứng cơ năng: – Đau, cộm xốn mắt. – Tăng tiết dịch, thường dịch trong, vàng. – Đỏ mắt. 2. Triệu chứng thực thể: – Mi …

VIÊM MỐNG MẮT – THỂ MI
Bệnh về mắt
VIÊM MỐNG MẮT – THỂ MI

Contents1 VIÊM MỐNG MẮT – THỂ MI1.0.1 I. ĐẠI CƯƠNG VIÊM MỐNG MẮT – THỂ MI:1.0.2 2. ĐÁNH GIÁ BỆNH NHÂN VIÊM MỐNG MẮT – THỂ MI:1.0.3 3. CHẨN ĐOÁN VIÊM MỐNG MẮT – THỂ MI:1.0.4 4. ĐIỀU TRỊ VIÊM MỐNG MẮT – THỂ MI:1.0.5 5. THEO DÕI VÀ TÁI …

Thuốc tebexerol immunoxel 500ml