QUẶM

QUẶM

I. ĐẠI CƯƠNG

Quặm là tình trạng cuộn vào trong của 1 phần hay toàn bộ bờ mi gây biến chứng giác mạc do sự cọ xát của lông mi.

1. Các hình thái lâm sàng:

– Quặm tuổi già

– Quặm do sẹo

– Quặm cơ học

– Quặm co thắt

– Quặm bẩm sinh

2. Mức độ: tùy theo mức độ tổn thương sụn,bờ mi, lông siêu, lông quặm người ta chia làm bốn mức độ:

– Độ 1: Chưa có tổn thương bề dày của sụn.

– Độ 2: Có tổn thương bề dày của sụn.

– Độ 3: Có tổn thương bề dày của sụn + lông siêu , lông quặm

– Độ 4: Độ 3 + tổn thương giác mạc …

II. ĐIỀU TRỊ

A. Quặm do tuổi già:

1. Phẫu thuật Quickert:

– Khâu lại chỗ bám cơ nâng mi.

– Tạm thời hữu ích nhưng tỉ lệ tái phát cao.

2. Rút ngắn mi theo chiều ngang:

– Giúp ổn định mi mắt lỏng lẻo.

– Có thể kết hợp tạo hình góc ngoài.

3. Phẫu thuật Wies:

Xoay bờ mi qua đường rạch ngang toàn độ dày mi,đưa cơ nâng mi ra phía trước.

4. Cắt 1 phần cơ vòng cung mi trước vách hốc mắt.

B. Quặm do sẹo:

1. Phương pháp Cunéod-Nataf:

– Rạch bờ tự do.

– Cắt da mi thừa, cắt bớt cơ vòng mi.

– Gọt sụn hình lòng máng.

– Khâu chỉ kéo sụn.

– Khâu da tạo nếp mí.

2. Phương pháp ghép niêm mạc:

3. Phẫu thuật cắt sụn:

– Có tác dụng trong quặm bờ mi nhe.

– Bờ mi không còn vuông cạnh và hơi lộn vào.

– Rạch 1 dường ngang sụn,dưới bờ mi và cách bờ mi 2mm.

4. Phẫu thuật Wies:

– Có tác dụng trong quặm mức độ vừa

– Xoay bờ mi bằng đường rạch ngang sụn

5. Cắt toàn bộ độ dày mi:

– Cắt theo hình chêm 5 cạnh rồi khâu lại

– Dùng trong lông xiêu chỉ giới hạn ở 1 phần mí.

C. Thuốc sau mổ quặm:

1. Cephalexine 500mg 15 viên Ngày uống 3 lần, lần 1 viên

2. Paracetamol 500mg 15 viên Ngày uống 3 lần, lần 1 viên

3. Alphachymotrypsine Choay 25 U.C.Hb 20 viên Ngày uống 2 lần, lần 2 viên

4. Col.Tobrex 0,3% ^ 1 lọ Nhỏ MP, MT ngày 6 lần, lần 1 giọt

5. Pde.Oflovid 3,5g ^ 1tube Tra MP, MT ngày 2 lần, trưa – tối

V. THEO DÕI

– Hẹn tái khám sau 1 tuần để cắt chỉ.

– Nhỏ thuốc tiếp để điều trị nguyên nhân.

Không có phản hồi

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

BỆNH MẮT HỘT
Bệnh về mắt
BỆNH MẮT HỘT

BỆNH MẮT HỘT  I. ĐẠI CƯƠNG – Bệnh mắt hột (Trachoma) là một bệnh viêm mạn tính của kết mạc và giác mạc. Tác nhân gây bệnh là Chlammydia trachomatis. Trong giai đoạn hoạt tính, bệnh thể hiện đặc trưng bằng sự có mặt của hột, kèm theo thâm nhiễm …

U MI, U KẾT MẠC
Bệnh về mắt
U MI, U KẾT MẠC

U MI, U KẾT MẠC I. TRIỆU CHỨNG 1. Chủ quan: – Cộm, xốn, vướng do u chà vào mắt. – U lớn nhanh gây mất thẩm mỹ. – Đôi khi chảy máu hoặc dịch tiết. 2. Khách quan: – Kích thước u. – Tính chất: bờ, màu sắc, độ dính, …

VIÊM LOÉT GIÁC MẠC DO VI KHUẨN
Bệnh về mắt
VIÊM LOÉT GIÁC MẠC DO VI KHUẨN

VIÊM LOÉT GIÁC MẠC DO VI KHUẨN  I. ĐỊNH NGHĨA Viêm loét giác mạc do vi khuẩn (bacterial keratitis) là hiện tượng mất tổ chức giác mạc do hoại tử gây ra bởi một quá trình viêm trên giác mạc do vi khuẩn, là một nguyên nhân thường gặp gây …

Thuốc tebexerol immunoxel 500ml